■申込者情報

学校説明会のお申し込みには、下記フォームに必要事項を入力してください。
※のマークがついている項目は必須項目です。

生徒氏名 ※ （全角）
フリガナ ※ （全角カタカナ）
性別 ※
生年月日 ※
  • 西暦 年
  • 月
  • 日
郵便番号 ※ 〒
住所 ※
電話番号 ※
出身校or在学校 ※
  • 校
学年 ※
興味のあるコース ※
E-MAILアドレス

（半角英数字） ※アドレスをお持ちの方のみ

■学校説明会参加ご希望内容

学校説明会のご希望参加日、体験実習参加希望学科、同伴者の有無をご記入ください。

参加希望日 ※
体験実習参加希望コース ※

クリエイティブ総合学科
無料送迎バス利用 ※

ご利用の場合は下記の乗車場所からいずれかをお選びください。
乗車場所 伊達・福島ルート
乗車場所 白河ルート
乗車場所 いわきルート
乗車場所 喜多方・会津ルート
学校説明会同伴者 ご家族　　　 名

（保護者）

■その他の質問など

学校についてご質問などございましたらこちらからどうぞ。

その他 （全角）